谢谢这位记者的提问，你提得非常接地气，也非常了解在医疗行业当中存在的不平衡，这个不平衡不仅仅表现在区域间，也表现在城乡间，其实还表现在学科间。
所以对于整体的医疗质量管理，包括专科能力等各方面，包括技术水平，地区间的差异、城乡间的差异以及专科间的不平衡既是我们的问题，也是我们下一步努力的方向。正是由于这样的一个能力和发展的不平衡才导致了病人异地就医，异地就医包括县域内老百姓到城里来，也包括西部地区到东部。
这几年国家卫生健康委员会以及各级卫生行政部门包括医疗机构都在下大力气促进医疗资源区域的平衡，扩大优质医疗资源的供给及地区的可及性，这几年我们一直在为解决这样的问题做工作，也是今后工作的方向。
包括几项工作：
第一，加强建设。加强建设不仅仅体现在中央层面，也体现在各级地方政府，包括医疗机构。在加强建设方面，在临床重点专科建设方面，“十二五”期间中央财政支持60亿资金、70多个专业、314家医院，我们通过国家的临床重点专科建设项目对中西部地区给予了倾斜。我给大家几个数字。
如在专科建设项目中，东、中、西部支持的医院数量，314家医院是总数，东、中、西部的数量分别为194所、54所、56所，项目数量分别是625个、271个和217个。东部与中西部医院的支持数量和建设项目数量接近1：1，这是国家级的临床重点专科项目所体现的均衡发展。同时，我们在专科布局上加强建设，也是同样给予倾斜的。如对儿科，平台学科的重症医学急诊是各省全覆盖，通过中央的建设项目中给予中西部地区、薄弱学科、平台学科以倾斜政策。
各个省同样如此，无论是今天来浙江省也好，还是下一步安排的一些省份，在省域内，现在全国绝大部分省也建立了省内重点专科建设和县级医院专科能力建设项目，对省域内和县域内的专科能力给予提升，加强建设方面不论从中央还是地方都给予了较大的支持，这是第一，加强建设。
第二，加大支援，从全国层面东部地区支援中西部地区，我们对于新疆和西藏是组团式援疆援藏，王院长说到护理部主任去支援阿克苏，还有东部地区医院支持西部地区医院填补技术空白。加大支援不仅仅体现在加大中西部的支援，还体现在城市三级医院支持县医院建设，其实浙江在这方面有非常好的经验，“双下沉、两提升”取得了很好的效果，刚才黄院长也介绍到省级医院托管县级医院，使得县级医院的学科能力、质量管理各个方面得到一个显著的提升，达到县域内整体医疗水平的提升，让老百姓就近常见病、多发病一些救命的技术能在县域内得到解决。所以加大支援，无论对中西部地区还是对基层都下了非常大的力气。
这几年我们通过城市三级医院帮助县医院开展的新技术、新项目接近15000项，50%的县医院从全国大口径来统计能够开展颅脑肿瘤手术、颈椎手术，还包括肺叶、全肺切除术以及微创术，所以加大支援是全方位的，今年还要启动新一批的500家县医院能力建设，提升县医院水平，同时加大通过健康扶贫加大对中西部地区的支援力度。这是第二个方面，加大支援。
第三，通过远程医疗、互联网，通过远程医疗的手段使得大医院在对基层医院和中西部地区的一些疑难病症的诊断、会诊、技术帮扶甚至是一些重症监护病人监护管理，使优质资源通过现代技术惠及中西部地区和基层医疗机构。所以远程医疗是一个非常好的手段，我们现在的远程病例、远程影像、远程会诊都发挥了非常好的作用。这是第三点，通过一些现代化技术远程扶持中西部地区尽量减少差异化。
第四，质控工作，通过横向到边，纵向到底的质控体系建设、质控管理工作来依托国家、省、市、县质控中心以及各个专业的质控中心能够形成纵向和横向，横纵一体的管理以提升质量的同质化水平，并促进质量的持续改进。
所以，通过这四方面的工作，加强建设，加大支援，远程医疗和质控体系的完善来缩小差异化，解决不平衡的问题，这个工作是我们一定会持之以恒的，谢谢。
